Formulare und Fragebögen

Formulare:

  Coronavirus SARS-CoV-2

• AUFKLÄRUNGSMERKBLATT (PDF, 370 KB)
• ANAMNESE (PDF, 211 KB)

  Schwindel/Praxis

  Disease Managemant Programm Diabetes mellitus

  Disease Management Programm Herz/Blutdruck

  Disease Management Programm Asthma Disease Management Programm COPD

  Warum sehen meine Tabletten anders aus? (Eine Information der AOK)

  Patientenverfügung

  Vorsorgevollmacht

  Diabetes-Check – Formular zur Ãœbermittlung Ihrer Blutzuckerwerte

  Ernährungsprotokoll

Fragebögen:

  Wenn Sie neu bei uns sind (Eingangsfragebogen)

  Fragebogen zur Adipositas Anamnese

  Fragebogen zur ausfühlichen Adipositas Anamnese

  Fragebogen zur Schwangerschaftsdiabetes Anamnese

  Fragebogen zur ausfühlichen Schwangerschaftsdiabetes Anamnese

  Fragebogen zur Ermittlung Ihres persönlichen Risikos an Diabetes Typ2 zu erkranken

  Testen Sie Ihr Herzinfarkt-Risiko