Gerontologie
Die Betreuung von alten Menschen nimmt in unserer hausärztlichen Praxis eine immer wichtigere Rolle ein. Es ist uns ein Anliegen, dass betagte Menschen möglichst lange in ihrer häuslichen Umgebung bleiben können.
Zusätzlich zur Untersuchung der Organe und zu den ausführlichen Laboruntersuchungen erfolgt die Diagnostik bei unseren geriatrischen Patienten durch ein umfassendes, ganzheitliches „Geriatrisches Assessment„. Dabei analysieren wir die körperlichen und geistigen Ressourcen eines Patienten, seinen psychischen und sozialen Status und auch die Fähigkeit, für sich selbst zu sorgen.
Beim Assessment durchlaufen die Patienten verschiedene Testverfahren (Fragebogen, Gedächtnistest, Sprechübungen, Gespräche), die in ihrer Gesamtheit als „Geriatrisches Assessment“ bezeichnet werden. Die Mitglieder des Therapeutischen Teams erfassen darin medizinische, psychologische und soziale Daten und überprüfen, inwieweit der Patient seinen Alltag noch bewältigen kann.
Die Therapie wird dann individuell darauf abgestimmt, welche Unterstützung der Patient im häuslichen Bereich wie auch auf den Pflegestationen braucht, um die vorhandenen Fähigkeiten zu erhalten und zu stärken. Im Vordergrund stehen präventive und rehabilitative Maßnahmen, bei denen es darum geht, Schmerzen zu lindern, soziale Integration zu fördern und die Beweglichkeit, Geschicklichkeit und andere praktische Fähigkeiten zu trainieren.
Die Patienten und ihre Angehörigen werden von uns über die Möglichkeiten der häuslichen Pflege informiert. Ein weiterer wichtiger Gesichtspunkt ist die Information über gesetzlich verankerte Unterstützungsmöglichkeiten Pflegeversicherung, Schwerbehindertengesetz usw.).
Auch in den stationären Pflegeeinrichtungen (Altenheim) führen wir regelmäßig Visiten durch, um mit den Pflegekräften die weiteren Maßnahmen abzustimmen.
Geriatrische Erkrankungen
In unserer immer älter werden den Gesellschaft nehmen die chronischen Altersbeschwerden zu. Aus diesem Grund führen wir unter der Leitung von Herr Dr. med. Reiner Buchhold in unserer Praxis folgende diagnostische Maßnahmen und Behandlungen durch:
- Demenz-Diagnostik, einschließlich verschiedener allgemein anerkannter geriatrischer Tests
- Demenzbehandlung
- Behandlung der damit verbundenen Symptome wie Unruhezustände und Störungen des seelischen Gleichgewichts
- Ganzheitliche geriatrische Behandlung, einschließlich der Angehörigenbetreuung
- Altersvorsorgeuntersuchung
Das geriatrische Assessment
Die funktionellen Fähigkeiten des Patienten bzw. ihre Störungen müssen möglichst komplett und vergleichbar diagnostiziert werden. Die Komplexität menschlicher Funktion kann allerdings nicht von einer Berufsgruppe allein erfasst werden. Erst die Beurteilung durch ausgebildete Spezialisten im ärztlichen, pflegerischen, therapeutischen und sozialen Bereich sichert eine qualitativ hochwertige Diagnose. Instrument für diese Art der Diagnostik ist das geriatrische Assessment.
Geriatrisches Assessment
- Multidimensionaler, oft interdisziplinärer diagnostischer Prozeß,
- der medizinische, psychosoziale und funktionelle Fähigkeiten und Probleme älterer Menschen quantifiziert
- und als Resultat die Aufstellung eines ganzheitlichen Therapie- und Nachbetreuungsplanes ermöglicht.
Um diesen Anforderungen zu genügen, müssen möglichst alle Lebensumstände des Patienten erfaßt werden. Neben dem ADL – Status, also den Fähigkeiten des Patienten im täglichen Leben müssen auch der ökonomische Status und die Wohnverhältnisse berücksichtigt werden. Die Befindlichkeiten dürfen weder gering geachtet, noch gar übersehen werden, ist doch die Verbesserung der Lebensqualität des älteren Patienten eines der Hauptziele der Geriatrie.
Das multidimensionale Assessment erfaßt
- Medizinische Daten
- Körperliches Befinden
- Psychisches Befinden
- Soziales Befinden
- den ADL-Status
- den Ökonomischen Status
- die Wohnverhältnisse
Ziele des geriatrischen Assessments
- Aufdecken von Funktionsdefiziten
- gezielte Rehaplanung
- rationeller Einsatz ambulanter Dienste
- optimale Plazierung in der geriatrischen Versorgungskette
- objektivierbare Verlaufskontrolle
Die dargestellten Assessmentverfahren sind in geriatrischen Einrichtungen verbreitet. Sie sind einfach durchzuführen und geben Aufschluß über bedrohende Konstellationen.